今天要现在操作，感觉良好的小川并没有像是面试那么紧张、担心，毕竟操作已经是达到有所小成了。在学校练的不是吹出来的，在加上实习的真实操作基本巩固没问题了。陈院长领着小川，到了放射科室门口。

这是放射科主任，李主任。

李主任您好，以后多多关照，我叫小川。小川道。

叫小川阿，不错挺帅气的小伙子。

医学影像的组成：一普通放射，简称X光；二超声波检查,简称：B超；心脏普通检查，简称心电图（ECG）。

医用放射X光介绍：”1895年意志国物理学家伦琴(W．C．R?ntgen)在研究阴极射线管中气体放电现象时，用一只嵌有两个金属电极(一个叫做阳极，一个叫做阴极)的密封玻璃管，在电极两端加上几万伏的高压电，用抽气机从玻璃管内抽出空气。为了遮住高压放电时的光线(一种弧光)外泄，在玻璃管外面套上一层黑色纸板。他在暗室中进行这项实验时，偶然发现距离玻璃管两米远的地方，一块用铂氰化钡溶液浸洗过的纸板发出明亮的荧光。再进一步试验，用纸板、木板、衣服及厚约两千页的书，都遮挡不住这种荧光。更令人惊奇的是，当用手去拿这块发荧光的纸板时，竞在纸板上看到了手骨的影像。当时伦琴认定：这是一种人眼看不见、但能穿透物体的射线。因无法解释它的原理，不明它的性质，故借用了数学中代表未知数的“X”作为代号，称为“X”射线(或称X射线或简称X线)。这就是X射线的发现与名称的由来。此名一直延用至今。后人为纪念伦琴的这一伟大发现，又把它命名为伦琴射线。“

医用B超的介绍：“B超每秒振动2万-10亿次，人耳听不到的声波称为超声波。利用超声波的物理特性进行诊断和治疗的一门影像学科，称为超声医学。其临床应用范围广泛，目前已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。”

心电图介绍：心电图指的是心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着心电图生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形（简称ECG）。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。

X光有三个室，一室是办公室，办公室就是出诊断的。第二个室是照片区域，是帮病人摆体位，照好所需要的检查部位的，简称曝光暗合。第三个室是冲片区域，是把曝光暗合进一个暗室取片，进行冲片及暗合在进行装好胶片，等待下一次使用。李主任道。

嗯，这个我知道，不过还是感谢李主任的详细介绍。因为在学校及实习的时候都见个了，都大同小异了。

没什么问题就开始吧！这里刚好有个病人，是照手腕关节检查的，也让我陈院长看看你的操作能力。

嗯，穿好白大褂，小川就有条不稳的开始进行，首先呢，是登记病人的信息及所需要的检查部位。

一个唱约八米，宽约5左右的房间就是照片室了，跟办公室差不多大小。中间坐落一台X线机，痛李主任说，这台机器都有20年的历史了，已经蛮古老了，一般的大医院，3甲医院都已经是，配上DR（直接数字化X机），最低也是CR(计算机IP成像X线机)了，不过就算是什么样的X线机，最重要的还是球管，因为那是发出X线的地方；选取好片盒猴，对资料，XXX病人，小川叫到。

手腕正位片：尺桡骨劲突连线中点置于暗合中点，球管中点发出的中心线垂直入射暗合中心点。

手腕侧位片：尺骨劲突置于暗合中心点，中线对准桡骨垂直入射。

每次照片都要在胶片左上角配放一个塑料的左右标志

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照片就完成了，接下来是冲片。

这时小川进了个黑麻麻的小房间，只是有一小点暗红的光点，每个人对暗的适应都需要的时间，一般都是一样。小川也不列外。刚进去自己什么都看不到，感觉一片黑。每一次冲片都是需要在暗适应的情况做的，因为胶片不能见光，一见光的话就曝光，彻底报废了，在接触一小红色光点还是可以允许的，胶片对红光只是微微的作用，我们放射叫色盲光，只是相对的。

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尺骨远端骨折了

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下午面试B超跟心电图，在小川的记忆里，X光是最复查的。

B超心电图在二楼。都是在同一个科室。跟着院长的脚步，小川也来到了B超科室。

小川这是B超主任，何主任，这个是桃姐，都是从事B超心电图工作好几年的了。

何主任好，桃姐好，礼貌还是要的！

进去工作室，一个10米长，6米宽的房间，一眼望过去，三台机器。每台机器工作的时候都用窗帘隔开，因为B超用于最多的是妇女及孕妇检查，随着现在的医学的进步，超声对胎儿检查有很重要的意义。

B超操作，用一些耦合剂散在检查的部位，然后通过手动超声探头，可以按手动逐步逐步检查法，也可以用十字交叉法，在小川的记忆自己最常用的两种方法，还有散形投射法等等。

何主任有点带调戏的道：“小川阿现在也没有病人，要不你帮陈院长检查，就做个肝的扫查吧。”

这个，嗯，小川支支吾吾，不是自己不愿意做，是不知道陈院长愿不愿意牺牲。嘿嘿！

咦，有免费检查怎么不做好阿，况且B超检查对人体伤害不大，孕妇例外，在这里小川严重提醒大家，孕妇做B超检查要合理，不然对BB以后有很一定的影响的！

陈院长你一个那么大啤酒肚子，喝酒蛮猛的。是不是经常大量喝啤酒，我以前都见个我的老师是这样的。

是阿，我这些做领位的也不容易......应酬多？

是不是真的不容易.....小川暗暗的想着。

肝的斜线14.8CM，宽劲80CM，，后劲85CM，脂肪肝。

两个师姐都笑了......陈院长少喝点酒吧！

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心电图，还是陈院长做实验吧！

2个手夹单线，2个手夹脚线，一大排线是胸夹的，准确来说，大排线又分成六个小导线。

为了方便或者夹错，手夹的跟脚架一样的，但是用颜色区分开来了，右手是红色的，左手是黄色的，右角是黑色的，左角是绿色的。右手举红旗，左脚走个绿草地....这是以前小川背的口诀了。这些统称肢体导联。

胸导联跟肢体导联不同，胸导联的是6个小小吸球组成的。只要你捏住他，把里面的气体排出来，然后就可以吸附着。一般为了增强心电的探测，一般都会往夹的部位或者是，小球吸附的位置涂上一些酒精，也可以减少皮肤干燥所造成的干扰，还可以消毒呢！这心电是通过特许转换过的，100%安全不会造成点击的，请放心做检查。只有安静的时候才能测出你最准确的心率。

窦性心律：人体右心房上有一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”。所以，心脏正常的跳动就应该是窦性心律。

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