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女医明妃传之玉镯情缘 作者: 汉家尕妮 字数:3820 更新时间:2017-04-21 10:41:00

第二十三章 霍乱(上)

身无彩凤双飞翼,心有灵犀一点通。

郑齐的一番心意,哪里还有周允贤不能领悟的?自从那日挨了郑齐恨铁不成钢的当头棒喝与“糖豆”的反鼓励后,周允贤幡然醒悟,重新振作,再也没有想要放弃行医,怀疑自己理想的消极情绪和想法了。

也是从那天起,她开始为住在永庆庵的难民把脉看诊,研究疫情了。

只是,在她为病患搭脉诊病时,发现刚被传染上疫症的病人,脉象似与正常人没有区别,心率也是正常的。然而,这些病人,却时常间断高热不退,腹泻呕吐,尿量减少的症状,像是疟疾般。

因有元风儿之死的教训,周允贤再也不敢在摸不清脉象的情况下,轻易地为人修方配药。而是仔细观察,询问其他的患者症状有无相似之处。

若是询问的病人,一时半刻无法表达清晰时,她也会为他们搭脉看诊时,让身边会读书写字的丫鬟丁香,用笔墨将病人的症状,脉象纪录下来。

通过整整一天的观察,搭脉,询问,这些灾民所患的疫症的临床症状,周允贤已然心里有了数。这种病虽然起初脉象平稳,病人症状只限于发烧,腹泻,呕吐,尿量减少这些看似不怎么严重的症状。

病到中期的人,则开始便秘米粒粪便,尿量更少。心率,也变得忽快忽慢,而那些因自己沮丧,没有及时得到救治的难民,疫症已到了后期。

身体开始严重脱水、尿量大幅下降、脉搏细速、甚至到了神志不清、休克等严重症状,有的人,竟到了肾脏功能具废,肺胀气咳嗽不止的地步。

猛地“霍乱”两个字,猝不及防地跳入了她的脑海,惊得她浑身颤栗。

她慢慢想起,祖母曾说过,霍乱和鼠疫,黄热病都是世上最难以治愈的瘟疫。传染性强,传染速度极快,潜伏期不过一两个时辰,若再初期不加以治疗,那么传染起来便可以灭亡一个国家!怎么办,怎么办,这要如何治疗?

她可从未治疗过瘟疫啊,而且还是这般厉害的疫症。还真被自己说中了,她根本不知道该怎么治疗霍乱,只能与静慈师太商量,是否求助于惠民药局。

静慈师太点头称赞,复又自信地笑问道:“你说得对,既是霍乱就该及时救治才行。周小娘子若信得过我,就将此事交给我去处理,可好?”

“师太,您的意思是…”

静慈师太笑道:“郑齐家里有人在惠民药局做事,等我修书给他,过不了半日的功夫,惠民药局的那些大夫就会全体而来,为难民医治了。”

周允贤“啊”了一声儿,脸蛋不禁红了一红,赶紧垂下头颅,眼珠转了几转心里寻思着,这个郑齐到底什么来路,既可以请得动皇帝的内臣和锦衣卫帮我们找到了美璘姐姐,为我打官司,救我出狱。

家里还有人在惠民药局做事…

更奇怪的是师太,她居然这般笃定,只要她修书给郑齐,惠民药局的人,就会在最短的时间内赶来救人。据周允贤所知,太医院也好,太平惠民药局的人也罢,都是归朝廷调度的。为什么会因为郑齐家有人在那里做事,那里的的大夫们,就这么听他的?这令周允贤百思不得其解。

似是看出了周允贤的心思,静慈师太笑得极为慈祥地看着她,语重心长道:“呵呵,你别看元宝整日没个正形,像个市井混混似得吊儿郎当,放诞不羁。可做事却极有分寸,是个稳妥的周正孩子。嘴硬心软,又不是太会表达自己的内心真情。有时说重了话,还请周小娘子不必和他计较啊。”

周允贤尴尬地笑着摇了摇头,忙不迭地掩饰自己的羞涩,有点语无伦次道:“没有,我,我从来都没有与郑公子计较过。我,我想,见他一面。”

经历过风雨,甘甜苦辣和七情六欲的静慈师太见她如此,哪里还能看不透她的心思?她喜欢郑齐,却又因不知郑齐的身份,而不敢承认喜欢他。

这孩子,倒也是个实心的人,将来必然是祁镇的贤内助。想到这里,静慈师太笑着答应道:“好吧,我修书告诉他的,让他来与你相见。不过,元宝最近挺忙的,一时半刻抽不开身,还得他忙完了这一阵儿。你可有耐心等他?”

“我等他就是!”周允贤想也不想就答应了。

思想自己的干脆,她脸一红,忙低头努力掩饰自己的羞涩,转移话题问道:“师太,我想问您。那个,那个你为何叫他元宝啊?元宝是他小名吗?”

静慈师太笑眯眯地点了下头,向她解释了郑齐为何叫元宝的缘由。静慈师太说:“那是因为郑齐刚出生时,两耳朵长得像元宝似得,极为可爱,她的生母就为他取了个小名叫做元宝。这名字除了他的生母和我,再无人知晓。”

颔首,周允贤若有所思得点了点头笑道;:“原来是这样。”

继而,静慈师太又似无意地,给周允贤说了一些,关于郑齐幼年的往事,巧妙地避开了他与她的定亲,却挑选了郑齐小时候跳入河中救弟弟,他弟弟不但不感恩,反而在父亲那里诬告他偷走父亲腰佩,害得他挨了打的一段。

不知怎的,听着郑齐幼年的经历和遭遇,周允贤只觉得腔子里的心都像是被人狠狠地揪起来了般疼,她不禁捂住了胸口,眉头紧紧蹙了起来。

吓得桂枝扶住她,夹着哭腔喊着:“姑娘,姑娘怎么又发病了…”

丁香则不疾不徐地,从夹袄的琵琶袖里拿出急救的药,扒开盖子倒出五六粒喂给周允贤吃了下去,又倒了水给她,将嘴里的药丸吞了下去。

吃下了药丸,周允贤颦起了眉头,情不自禁地哀叹道:“元宝真的好可怜。父母死的早且不论,好容易接管了家业,却又碰着这样偏心的继母和恩将仇报的兄弟,难怪他整日借酒浇愁。长久下去,岂不要喝坏了身体?”

话落,但闻“噗嗤”一声儿,丁香没有忍住,或者说她根本没有想忍就笑了出来。她歪着脑袋,清水挂面般的脸上露出狡黠的笑容,语速轻快地打趣儿道:“我说姑娘怎么忽然又发病了,原来是心疼郑相公了。”

“师太不知道,前几日,老爷当着姑娘的面烧了医书和行医用具,姑娘都未曾发过病呢!这一听郑相公受得委屈,她也受不了了哈哈哈…”

话落,引得周允贤一阵儿的笑骂:“捉狭的小蹄子,不说话难道怕人当你是哑巴了不成!我与师太说话,还轮不到你这蹄子安放口舌之处!”直到听了丁香的打趣儿,周允贤才忽然意识到适才的一番话暴露了自己的心事。

顿时,端庄清秀的脸儿就像冬日熟透的柿子,羞得无地自容了。

偏偏这时,那个“始作俑”者的静慈师太也笑了道“丁香再别打趣儿你们姑娘了。你瞧瞧,她的脸都能滴出血来了!”

周允贤连忙捂住了羞红的脸颊,娇嗔道:“师太,怎么连您也…”

想到适才,自己毫不犹豫地说出要等郑齐抽出空,要见他一面的话。感觉实在有些孟浪了,竟想都不想就这么…自己怎么会变得这么水性杨花了?

不,不是这样的!她告诉自己,也想告诉多年未见的未婚夫,大明的天子。祁镇,你要是知道了此事,求你千万别生我的气。我周允贤向你发誓,我只是作为朋友宽慰他的,并不想背叛我们的婚约的。

果然,在收到静慈师太的信函之后,不到一天的功夫,惠民药局的那些大夫们便在郑齐的授意下,呼呼啦啦地带着治病的一应药材来到了永庆庵。

经过各位高明医师的诊断,最终确定了周允贤最初的诊断,这些难民所染的疫症的确是霍乱。这些日子以来,周允贤以方便起见,将自己打扮成了一个清隽的公子模样,大夫们忙着为难民们看诊开药,她就在一旁仔细观看。

记住惠民药局的大夫们说的每一句话,收集他们为病人开的每一张处方,遇到不懂的医疗知识,她便主动询问万大夫,完全就是在观摩学习的架势。

到了晚上,周允贤便在自己的房间内,便凭着记忆和收集来的药方,将白天所学到的,治疗疫症的方法,写成了医案,用来研究治疗疫症的方法。

“清热化湿”四个字映入了她的脑海。看着医案,她托腮蹙眉思考…

霍乱有多种原因引起的,除饮食不慎而感受时行疫疠之邪,损伤脾胃致秽浊疫毒阻遏中焦,气机逆乱,升降失司,清浊相混,乱于胃肠外,还有湿邪入体所致。若气机逆乱,开合失司,阳气内郁而见汗出肢冷。是为寒证。

若出现身热,躁扰,小便黄赤,舌苔黄腻,又为热证。

气机窒塞,上下不通,则呕吐剧烈,泄泻频频。吐泻伤津,筋脉失养,可见转筋挛缩,四肢抽搐。津伤气泄,甚者导致亡阴亡阳,病情危重。这就算是霍乱因不及时医治所导致的后果了,也视为霍乱晚期症状。

然而,欲要完全治愈此病,须得芳香泄浊、化湿和中。再结合病人的不同证候,可分别兼以温化寒湿、清热化湿、辟秽解毒、养阴救逆回阳固脱。

回忆这些天,她所见到的病人症状表现,也多为发热较重,骤然暴吐暴泻,吐物酸腐热臭,泻下如米泔水,热臭难闻,腹中绞痛,甚则转筋拘挛,小便黄赤。舌红苔黄腻,脉濡数,周允贤想,这些症状明显是湿邪引起的。

若是如此,药方在清热解毒的基础上,加上利湿的药材。

想着,周允贤从书旁拿起一张纸,提笔写下自己得出的配药处方:黄连十克,黄芩十二克,栀子十二克,大豆黄卷十二克,薏苡仁二十五克,法半夏九克,通草八克,蚕砂十克,木瓜十二克,吴茱萸六克,甘草六克。

水煎服,每日2剂。白豆蔻八克。

若手足厥冷、腹痛自汗、口渴、唇甲青紫、小便黄赤、六脉俱伏者,是为热盛厥深,可加石膏三十克,竹叶十二克,天花粉十五克。

写成之后,周允贤又复将搜集来的药方,展开与自己开的药方进行对照,想要看看经过自己独自思考,研究出的治疗方法,与惠民药局的大夫有何差别,能不能就此与惠民药局的大夫们一起为难民看诊,开方配药。

看了一通后,周允贤发现,惠民药局的大夫们为难民所开的药方,多取自中成药方,比如采用藿香正气丸,所开的处方:紫苏叶九克,藿香十克,白芷九克,桔梗六克,法半夏十克,陈皮六克,厚朴九克,大腹皮十克,白术十克,茯苓二十克,甘草六克。也是用水煎服,每天两剂。

若兼见心烦、口渴、苔黄者,加黄连九克、竹茹十克、干姜六克。

呕吐频频、脉沉伏者,加吴茱萸六克、肉桂八克、丁香六克。大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷者,再加熟附子十二克、干姜九克。若吐利甚、手足厥逆、转筋拘急者,加吴茱萸六克、木瓜九克、熟附子十二克。

倒是与自己开的药方出入不是太大!周允贤看着两种药方,扶额想,还是等明日见到了万大夫,让他看一下我的药方配的能否可用了。

作者的话
汉家尕妮

程朱理学当真在大明的影响不可小觑啊!